Hormonelle vs. bakterielle Akne: So unterscheidest du sie

Akne betrifft nicht nur Jugendliche – viele Frauen erleben sie in verschiedensten Phasen ihres Lebens. Doch wusstest du, dass es unterschiedliche Arten von Akne gibt, die verschiedene Ursachen haben und deshalb auch individuelle Behandlungen brauchen? In diesem Beitrag erfährst du, worin sich hormonelle und bakterielle Akne unterscheiden, wie du beide Arten behandeln und deine Haut ganzheitlich unterstützen kannst.

Warum ist es wichtig, den Unterschied zwischen hormoneller und bakterieller Akne zu kennen?

Nicht jede Akne ist gleich. Das zu erkennen, ist der erste Schritt zu einer wirksamen Behandlung. Hormonelle Akne und bakterielle Akne haben unterschiedliche Ursachen – und was bei der einen hilft, kann bei der anderen wirkungslos bleiben oder die Symptome sogar verschlimmern. Deshalb ist es so wichtig, die Signale deiner Haut und ihren Ursprung zu verstehen. Nur so kannst du Akne gezielt behandeln, Narben vermeiden und deine Haut nachhaltig in Balance bringen.

Was ist hormonelle Akne? 

Hormonelle Akne entsteht, wie der Name schon sagt, durch hormonelle Schwankungen. Besonders betroffen sind Frauen kurz vor der Menstruation, in der Pubertät, beim Absetzen der Pille oder bei hormonellen Erkrankungen wie PCOS.

Typische Ursachen:

• Ein hormonelles Ungleichgewicht (z. B. Überschuss an Androgenen)

• Absetzen oder Einnahme hormoneller Verhütung (z. B. Pille)

• Zyklische Schwankungen vor der Periode

• Schwangerschaft, Stillzeit oder Wechseljahre

Symptome:

• Pickel am Kinn, Pickel um den Mund, entlang des Kiefers oder am Hals

• Unterirdische Pickel, oft schmerzhaft

• Verschlimmerung kurz vor der Menstruation

• Hartnäckig, oft tief in der Haut

Einflussfaktoren:

• Stress (Cortisol beeinflusst das Hormonsystem)

• Schlafmangel, der die Hautregeneration stört

• Ernährung: Besonders Zucker und Milchprodukte

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Behandlung: 

• Stressmanagement, ausreichend Schlaf, Selfcare (6) 

• Antientzündliche Ernährung: Viel Gemüse, gesunde Fette, wenig Zucker (7) 

• Wichtige Nährstoffe für hormonelle Balance:

  • Zink (8) (9) 

  • Vitamin B6 (10)

  • Omega 3 (11) 

  • Vitamin B12 (12)

  • Biotin (13) 

  • Selen (14) 

  • Vitamin B5 (15) 

  • Vitamin D (16) 
  • Vitamin C (17) 
  • Cholin (18) 

  • Jod (19)
    

• Hautpflege: mild, ohne reizende Duftstoffe, hormonfreundlich

• ggf. ärztliche Unterstützung bei PCOS oder nach Absetzen der Pille

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Was ist bakterielle Akne?

Bakterielle Akne entsteht durch das Überwuchern von Bakterien wie Cutibacterium acnes in verstopften Poren. Diese Bakterien sind an sich harmlos, vermehren sich aber stark, wenn Talgdrüsen zu viel Sebum produzieren und der Porenausgang blockiert ist.

Typische Ursachen:

• Überschüssige Talgproduktion

• Verhornungsstörungen der Haut

• Ungleichgewicht im Mikrobiom des Darms

• Verwendung ungeeigneter Hautpflegeprodukte

Symptome:

• Entzündete Pickel, Pickel im Gesicht, auf dem Rücken oder der Brust

• Pickel am Rücken, Pickel auf der Brust, eitrige Pusteln

• Weniger zyklusabhängig

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Einflussfaktoren:

• Hautpflege (zu aggressive Produkte)

• Umweltgifte, UV-Strahlung

• Antibiotika (können das Mikrobiom stören)

Behandlung: 

• Probiotika & Präbiotika für ein gesundes Haut- und Darmmikrobiom (23) (24)

• Milde, nicht komedogene Hautpflege (keine aggressiven Peelings)

• Topische Cremes mit Azelainsäure oder Benzoylperoxid (25)

• Retinoide zur Hauterneuerung

• Bei Bedarf: kurzfristige Antibiotika, dermatologisch begleitet (26)

• Hilfreiche Nährstoffe: Lactoferrin, Kollagen, Vitamin E, Zink (27) (28) (29)

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Gemeinsamkeiten und Unterschiede auf einen Blick

Was hilft bei beiden Akneformen? 

Egal ob hormonelle oder bakterielle Akne: Einige Faktoren unterstützen deinen Körper immer dabei, wieder ins Gleichgewicht zu finden:

• Antientzündliche Ernährung: Viel buntes Gemüse, gesunde Fette, ballaststoffreiche Lebensmittel

• Stärkung des Mikrobioms durch fermentierte Lebensmittel & gezielte Supplemente

• Supplemente, die entzündungshemmend wirken: z. B. Zink, Vitamin C, Vitamin E, Vitamin D, Biotin, Kollagen, Lactoferrin

• Ausreichend Schlaf, Bewegung, Sonnenlicht

• Ein liebevoller Umgang mit dir selbst: Selfcare, Grenzen setzen, zur Ruhe kommen

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Was sollte bei beiden Akneformen vermieden werden?

• Aggressive Hautpflegeprodukte (z. B. Alkohol, scharfe Peelings)

• Zuckerreiche und stark verarbeitete Lebensmittel

• Ständiges Ausdrücken von Pickeln (erhöht Risiko für Aknenarben)

• Chronischer Stress und Schlafmangel

• Ungeeignete Hormontherapien ohne medizinische Abklärung

Wann solltest du eine Hautärztin aufsuchen?

• Wenn deine Akne plötzlich schlimmer wird

• Bei Schmerzen oder entzündeten Knoten

• Wenn du unter Aknenarben leidest oder seelisch stark belastet bist

• Bei Verdacht auf PCOS oder andere hormonelle Ursachen

• Wenn Hausmittel oder sanfte Wege nicht helfen

Fazit: