Dyspareunie - Wenn Sex schmerzhaft ist

Dyspareunie auf einen Blick:

• Dyspareunie ist schmerzhafter Geschlechtsverkehr aufgrund medizinischer oder psychologischer Ursachen (1).
• Der Begriff umfasst sowohl die weibliche als auch die männliche Dyspareunie, wobei viele Diskussionen, die den Begriff ohne weitere Spezifikation verwenden, die weibliche Dyspareunie betreffen (1).
• Es handelt sich um eine komplexe Störung mit physiologischen Bedingungen, die den Schmerz zugrunde liegen, sowie psychosozialen Komponenten, die bei der Suche nach einer angemessenen Behandlung berücksichtigt werden müssen (2).
• Die Differentialdiagnose für die zugrunde liegenden körperlichen Ursachen kann anhand der Frage, ob der Schmerz tief oder oberflächlich ist, geleitet werden (1).

 

Was ist Dyspareunie?

Dyspareunie ist eine sexuelle Funktionsstörung, die sich durch brennende oder krampfartige Schmerzen im Genitalbereich während des Geschlechtsverkehrs äußert. 

Es gibt unterschiedliche Formen der Dyspareunie, die je nach den betroffenen Bereichen im Genitalbereich der Frau unterschieden werden:

 

• Äußere Dyspareunie
  Schmerzen im Bereich des Scheideneingangs oder des vorderen Scheidendrittels, die bereits beim Eindringen des Penis auftreten.
• Innere Dyspareunie
  Schmerzen, die tiefer im kleinen Becken während oder nach dem Geschlechtsverkehr auftreten.

Die häufigsten Symptome von Dyspareunie sind:

• Brennen oder Jucken in der Vagina
• Schmerzen beim Einführen des Penis, von Tampons oder bei gynäkologischen Untersuchungen
• Schmerzen im Unterbauch, im Beckenbereich oder im Bereich der äußeren Genitalien
• Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr
• Schwierigkeiten, eine angenehme sexuelle Erregung zu erreichen
• Schwierigkeiten, einen Orgasmus zu erreichen

Die Symptome können bei Frauen jeden Alters auftreten, treten jedoch bei sehr jungen Frauen besonders häufig auf.

 

Was ist die Ursache von Dyspareunie?

Die Ursachen für Dyspareunie können vielfältig sein, darunter:

• Vaginale Trockenheit
• Harnwegsinfektionen
• Pilzinfektionen
• Endometriose
• Ungünstiges Größenverhältnis zwischen Vagina und Penis
• Psychische Faktoren

In vielen Fällen kann Dyspareunie nicht verhindert werden, insbesondere wenn dies auf psychische Probleme und das Ergebnis von Operationen oder Traumata zurückzuführen ist. Die Behandlung von Dyspareunie kann nicht nur das Sexualleben einer Frau verbessern, sondern auch ihr Selbstbild und ihre emotionale Intimität mit ihrer/m Partner/in.

 

Wie viele Frauen leiden unter Dyspareunie?

Die Prävalenz von Dyspareunie, also Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, variiert je nach Studie und Bevölkerungsgruppe. 

Schätzungen gehen davon aus, dass aktuell zwischen 5 und 20 Prozent aller Frauen Schmerzen beim Sex erleben und 3 von 4 Frauen im Laufe ihres Lebens unter Schmerzen beim Sex leiden. Bei Endometriosepatientinnen ist Dyspareunie deutlich häufiger, wobei 60,6 Prozent der Patientinnen unter Schmerzen beim Geschlechtsverkehr leiden (7).

Es ist jedoch zu beachten, dass viele Frauen ihre Beschwerden nicht offen ansprechen oder als "normal" empfinden und daher keine medizinische Hilfe suchen. Daher könnten die tatsächlichen Zahlen höher sein. Wie immer!

 

 

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Dyspareunie?

Was tun bei Dyspareunie? Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann eine Kombination aus medizinischen, psychotherapeutischen und physiotherapeutischen Maßnahmen umfassen:

 

• Medikamente zur Schmerzlinderung, wie topische Betäubungsmittel oder entzündungshemmende Medikamente (2).
• Hormontherapie, um hormonelle Ungleichgewichte zu korrigieren (2).
• Physiotherapie zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur und zur Verbesserung der Durchblutung (2).
• Psychotherapie zur Bewältigung von Angstzuständen, Depressionen oder Beziehungsproblemen, die mit Dyspareunie verbunden sein können (2).
• Veränderungen des Lebensstils, wie Stressabbau, ausreichende Ruhe und Entspannung, gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität (2).

Eine multidisziplinäre Behandlungsansatz hat sich als vorteilhaft bei der Behandlung von Dyspareunie erwiesen. Es ist wichtig, dass Patienten rechtzeitig angemessene medizinische Versorgung suchen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität zu verbessern (3).

 

Hilfreiche Übungen bei Dyspareunie

Es gibt spezielle Übungen, die bei Dyspareunie helfen können.
Dazu gehören (4, 5):

• Beckenbodenentspannung
  Durch gezielte Übungen zur Entspannung der Beckenmuskulatur kann die Durchblutung im Beckenbereich verbessert und die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr reduziert werden.
• Dehnübungen für die Vagina
  Diese Übungen können helfen, die Flexibilität und Dehnbarkeit der Vaginalmuskulatur zu verbessern, was zu einer Verringerung der Schmerzen beim Eindringen führen kann.
• Entspannungstechniken
  Autogenes Training oder progressive Muskelentspannung können helfen, allgemeine körperliche und geistige Entspannung zu fördern, was sich positiv auf die Symptome von Dyspareunie auswirken kann.
• Ruhe, Geduld und Stellungswechsel beim Geschlechtsverkehr
  
  • Gewöhnung an Berührungen: Empfindlichkeit kann verringert und Schmerzen beim Eindringen minimiert werden, wenn der Körper langsam an Berührungen im Intimbereich gewöhnt wird. Hier heisst das Zauberwort: Vorspiel!
  • Gleitmittel verwenden: Die Verwendung von Gleitmitteln kann helfen, Reibung und Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs zu reduzieren.
  • Kommunikation mit dem Partner: Offene und ehrliche Kommunikation mit dem Partner über die eigenen Bedürfnisse, Ängste und Grenzen kann dazu beitragen, dass man sich wohler fühlt und der Geschlechtsverkehr dadurch schmerzfreier wird.
  • Positionswechsel: Manchmal kann es hilfreich sein, die Positionen beim Geschlechtsverkehr zu wechseln, um den Druck auf bestimmte Bereiche zu verringern und die Schmerzen zu lindern. 

Um sicherzustellen, dass die Übungen korrekt ausgeführt werden und die bestmöglichen Ergebnisse erzielt werden, konsultiere unbedingt eine Expertin.

 

Ist Dyspareunie dauerhaft?

Die Dauer der Dyspareunie kann von Fall zu Fall unterschiedlich sein. In einigen Fällen kann sie vorübergehend sein und durch eine spezifische Ursache wie eine Infektion oder Verletzung verursacht werden. In anderen Fällen kann sie chronisch sein und über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben (6). 

 

Fazit

Wenn du unter einer Dyspareunie leidest oder vermutest zu leiden, dann ist es wichtig, eine Ärztin aufzusuchen, um die Ursache der Dyspareunie festzustellen und eine geeignete Behandlung zu erhalten. Egal, wie diese Behandlung für dich aussieht, du bist damit nicht alleine. Wir halten dich in der Zwischenzeit auf dem Laufenden, damit du die Fortschritte in der Forschung zu Dyspareunie nicht zu verpasst.

Wenn du Fragen zu dem Thema hast, freuen wir uns auf deine Kommentare und E-Mails an hello@fembites.com.

 

! Disclaimer: Wenn wir "Frau" schreiben, meinen wir alle Menschen, die einen Zyklus haben.

 

 

Quellen:

(1) https://www.usz.ch/krankheit/dyspareunie/

(2) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/painful-intercourse/symptoms-causes/syc-20375967

(3) https://www.ziss.ch/site/assets/files/1045/vaginismus_dyspareunie.pdf

(4) https://pelvis-floor.com/dyspareunie/

(5) https://www.kssg.ch/system/files/media_document/2022-05/Sexualit%C3%A4t%20bei%20Beckenbodenbeschwerden.pdf

(6) https://www.dariusalamouti.de/schoenheitslexikon/d/dyspareunie

(7) https://www.usz.ch/krankheit/dyspareunie/